5 Suplementos no hormonales para la menopausia
Los suplementos no hormonales para la menopausia son lo que muchas mujeres buscan cuando llegan los bochornos y la terapia hormonal no es para ellas, o simplemente no es su primera opción.
"No hormonal" aparece en muchas etiquetas, pero no siempre significa lo mismo.
Esta guía explica qué abarca el término, qué botánicos tienen investigación detrás y qué buscar en un suplemento para la menopausia hecho sin hormonas.
Qué son los suplementos no hormonales para la menopausia
Un suplemento no hormonal no contiene estrógeno, ni progesterona, ni hormonas hechas en laboratorio. Sus ingredientes son plantas, y cada una se elige por un síntoma.
Por qué las mujeres buscan alternativas naturales a la terapia hormonal
Muchas mujeres dejaron la terapia hormonal después de que la Women's Health Initiative publicara sus resultados en 2002. Los riesgos que reportó para la terapia hormonal combinada cambiaron cómo millones de mujeres la veían.
Otras no pueden usar hormonas por antecedentes de cáncer de mama, coágulos o derrame cerebral. Y algunas simplemente quieren empezar con algo más suave mientras los síntomas son leves.
¿Los fitoestrógenos son hormonas?
No. Los fitoestrógenos son compuestos vegetales, no hormonas, pero algunos se unen débilmente a los receptores de estrógeno del cuerpo. Las isoflavonas de la soya y el trébol rojo son parte de este grupo.
La cimicífuga y la salvia funcionan distinto. La investigación sugiere que ninguna actúa como estrógeno en el cuerpo, por eso suelen ser la primera opción para mujeres a las que les indicaron evitarlo.
Suplementos no hormonales para los bochornos con investigación detrás
Estos cinco botánicos aparecen en la mayoría de las fórmulas bien hechas. Esto es lo que encontró la investigación sobre cada ingrediente por separado, y a quién suele servirle.
1. Cimicífuga
La cimicífuga es la raíz de una planta de los bosques de Norteamérica y la hierba más usada para la menopausia. No contiene hormonas ni isoflavonas.
Los investigadores creen que podría actuar por vías de serotonina, que ayudan a regular la temperatura del cuerpo, y no por los receptores de estrógeno.
Un metaanálisis de 2010 en Alternative Therapies in Health and Medicine encontró que la cimicífuga mejoró los bochornos y síntomas relacionados en cerca de un 26% frente a placebo. Es un clásico de las fórmulas de alivio de bochornos.
2. Hoja de salvia
La salvia es la misma hierba de la cocina, y se usa para la sudoración intensa desde hace generaciones. Igual que la cimicífuga, no es un fitoestrógeno.
En un estudio de 2011 en Advances in Therapy, 71 mujeres tomaron una preparación diaria de salvia fresca. Los bochornos bajaron un 50% a las cuatro semanas y un 64% a las ocho.
El estudio no tuvo grupo placebo, así que es prometedor pero no definitivo. La salvia suele estar en fórmulas de alivio de sudores nocturnos, el mismo calor pero de noche.
3. Isoflavonas de soya
Las isoflavonas de soya, sobre todo genisteína y daidzeína, son los fitoestrógenos más conocidos. Son mucho más débiles que el estrógeno propio del cuerpo.
Un metaanálisis de 2012 con 17 estudios en Menopause encontró que redujeron la frecuencia de los bochornos en cerca de un 21% y su intensidad en cerca de un 26% frente a placebo.
El efecto se construyó de a poco, en semanas, así que la soya premia el uso diario constante. Si tienes una condición sensible a hormonas, consulta a tu médico antes de tomarla.
4. Trébol rojo
Las flores del trébol rojo tienen cuatro isoflavonas, entre ellas las dos de la soya, por eso las dos plantas suelen compartir fórmula.
Un metaanálisis de 2021 en Nutrients encontró que el extracto de trébol rojo redujo la cantidad de bochornos diarios frente a placebo, con más claridad en mujeres que los tenían seguido.
Como es un fitoestrógeno, aplica la misma conversación con tu médico que con la soya.
5. Sauzgatillo
El sauzgatillo, también vendido como vitex, es el fruto de un arbusto mediterráneo. Se cree que actúa sobre la prolactina, una hormona ligada al bienestar del ciclo, sin aportar ninguna hormona.
Un estudio de 2001 en el BMJ encontró que el 52% de las mujeres que lo tomaron mejoró sus síntomas de SPM, frente al 24% con placebo. Por eso es útil para el alivio del SPM mientras el ciclo sigue.
Encaja mejor en un suplemento para la perimenopausia, cuando el calor y los cambios del ciclo suelen llegar juntos.
Suplementos no hormonales vs terapia hormonal
Son dos herramientas distintas, y ayuda tener claro qué hace bien cada una.
Qué hace mejor la terapia hormonal
La declaración de posición de 2022 de la Menopause Society llama a la terapia hormonal el tratamiento más eficaz para los bochornos y los sudores nocturnos. En mujeres sanas menores de 60, considera que los beneficios suelen superar los riesgos.
Si tus bochornos son fuertes y frecuentes, vale la pena tener esa conversación con tu médico, decidas lo que decidas.
Dónde encajan los suplementos no hormonales
Los botánicos son para mujeres con síntomas leves a moderados, para quienes no pueden tomar hormonas y para quienes quieren probar primero una rutina a base de plantas.
Muchas también notan que las noches más tranquilas hacen más fácil el día siguiente, la relación entre menopausia y sueño que casi todas notan primero.
Cómo elegir un suplemento no hormonal para la menopausia
La fórmula correcta apunta a tu síntoma principal, muestra cada dosis y encaja en una rutina que vas a mantener.
Elige según tu síntoma principal
Para el calor, busca primero cimicífuga y salvia. Si necesitas evitar compuestos parecidos al estrógeno, revisa si la etiqueta tiene soya o trébol rojo, y consulta a tu médico antes de elegir una fórmula que los incluya.
Revisa cada dosis en la etiqueta
Una lista larga de ingredientes puede esconder cantidades mínimas de cada uno. Busca los miligramos de cada activo y compáralos con las dosis de los estudios. Nuestra guía sobre cómo elegir un suplemento para la menopausia explica en detalle cómo leer una etiqueta.
Dale entre 8 y 12 semanas
La mayoría de los estudios con botánicos mide resultados a las 8 a 12 semanas. Tómalo todos los días con la misma comida y anota qué tan seguido aparece el calor antes de evaluarlo.
Preguntas frecuentes sobre suplementos no hormonales para la menopausia
¿Cuál es el mejor tratamiento no hormonal para los bochornos?
Entre los suplementos, la cimicífuga, la salvia, las isoflavonas de soya y el trébol rojo tienen la mayor investigación. También hay opciones no hormonales con receta: la FDA aprobó el fezolinetant en 2023 y la paroxetina en dosis baja en 2013.
¿La cimicífuga es una hormona?
No. Es una raíz sin hormonas ni isoflavonas, y la investigación sugiere que no actúa como estrógeno en el cuerpo.
¿Puedo tomar suplementos no hormonales después de un cáncer de mama?
Habla con tu oncólogo antes de tomar cualquier suplemento. La soya y el trébol rojo actúan sobre los receptores de estrógeno, así que son los ingredientes que más hay que conversar.
¿Cuánto tardan en funcionar los suplementos no hormonales para la menopausia?
La mayoría de los estudios mide resultados después de 8 a 12 semanas de uso diario. Algunas mujeres notan cambios antes, pero una prueba justa toma de dos a tres meses.
¿Puedo tomar suplementos no hormonales junto con terapia hormonal?
Consulta primero a tu médico. Los fitoestrógenos de la soya y el trébol rojo actúan sobre los mismos receptores que la terapia hormonal, así que combinarlos debe ser una decisión médica.
¿Puedo empezar con suplementos no hormonales en la perimenopausia?
Sí, muchas mujeres empiezan cuando aparecen los primeros bochornos o cambios en el ciclo. El sauzgatillo es más relevante mientras todavía hay periodos.