Diferencia entre perimenopausia y menopausia
· Pausive Team

Tu ciclo de pronto está desordenado, te despiertas con calor de noche y alguien te dice que es "la menopausia".
Pero si todavía tienes periodos, probablemente no es menopausia aún. Las dos palabras se usan como si fueran lo mismo, y no lo son.
Saber en cuál estás te muestra qué te sirve. Si recién empiezas, nuestro suplemento para la perimenopausia es un buen punto de partida.
¿Qué es la perimenopausia?
Perimenopausia significa "alrededor de la menopausia". Son los años en que tus ovarios bajan el ritmo y tus hormonas suben y bajan.
Suele empezar entre mediados y finales de los 40. Para algunas mujeres dura unos meses; para otras, cerca de diez años.
En un estudio con 2,570 mujeres, empezó a una edad mediana de 47.5 años y duró casi cuatro años.1
La definición de menopausia, en palabras simples
La menopausia no es una etapa. Es el día en que cumples 12 meses seguidos sin periodo, y solo lo sabes mirando hacia atrás.
En EE. UU. ocurre a los 51 en promedio. Cada día después es posmenopausia, para siempre. Nuestra guía de las etapas de la menopausia explica las cuatro.
¿Estoy en la perimenopausia o en la menopausia?
La menopausia se define por tus periodos, así que ellos responden casi todo. Una pregunta lo resuelve: ¿tuviste un periodo en los últimos 12 meses?
- Sí, y tu ciclo está cambiando: lo más probable es que estés en la perimenopausia.
- No, durante 12 meses seguidos: llegaste a la menopausia y ahora estás en la posmenopausia.
- Te hicieron una histerectomía o usas anticonceptivos hormonales: los periodos no te lo pueden decir, así que te guiarán tus síntomas y tu médico.
"Un lenguaje claro puede ayudar a las mujeres a describir lo que cambió y a preparar preguntas para una consulta.
Y una etiqueta nunca debe servir para descartar sus inquietudes ni para suponer que todo síntoma nuevo tiene la misma causa."
The Hope Project
Niveles de FSH en la menopausia y la perimenopausia
La FSH le dice a tus ovarios que trabajen. Sube en la perimenopausia, pero cambia cada semana, así que un resultado normal no la descarta.
Después de la menopausia se queda alta. Un análisis de sangre ayuda más cuando tienes menos de 45 años o tus síntomas son poco comunes.
¿Se puede tener periodos en la menopausia?
No. Si todavía sangras, estás en la perimenopausia, aunque lleguen con meses de distancia. Si tras 11 meses vuelve uno, la cuenta se reinicia.
Premenopausia y perimenopausia
La premenopausia es el tiempo antes de todo esto: ciclos regulares y hormonas estables. La perimenopausia empieza cuando tu ciclo cambia.

5 diferencias entre perimenopausia y menopausia
1. Edad de la perimenopausia y de la menopausia

La perimenopausia suele empezar entre los 40 y los 50, y la menopausia llega alrededor de los 51.
Nuestro artículo sobre a qué edad empieza la perimenopausia cubre los casos tempranos.
La diferencia está en cuánto duran. La perimenopausia es un tramo de años; la menopausia es un solo día, seguido de la posmenopausia.
2. Los periodos cambian y después se van

En la perimenopausia tus periodos siguen ahí, pero cambian: ciclos más cortos o más largos, sangrado más abundante o más leve, meses que se saltan.
Cuando pasan 60 días o más entre periodos, llegaste a la perimenopausia tardía, el último tramo antes de la menopausia.2
Aún ovulas algunos meses, así que puedes quedar embarazada. Tras la menopausia no hay más periodos: cualquier sangrado pide revisión médica.
3. Las hormonas en la perimenopausia suben y bajan

La perimenopausia no es una bajada pareja. El estrógeno puede subir más que nunca un mes y caer al siguiente, y eso explica buena parte de cómo te sientes.
Después de la menopausia, el estrógeno se queda en un nivel bajo y estable. Los altibajos se calman, aunque algunos síntomas sigan.
4. Síntomas de perimenopausia y de menopausia

La mayoría de los síntomas empiezan aquí: periodos irregulares, un SPM más fuerte, cambios de humor, sueño cortado y los primeros bochornos.
Dormir mal suele empeorar los cambios de humor. Nuestra página sobre cambios de humor en la menopausia cubre el lado emocional.
Tras la menopausia se van los síntomas del ciclo. Bochornos y sudores suelen seguir, y la sequedad vaginal y la pérdida de hueso pasan a ser lo nuevo que cuidar.
5. Cómo se diagnostica cada una

La perimenopausia se diagnostica por tu edad, tu ciclo y tus síntomas, no por un análisis. La menopausia, con el calendario.
Por eso registrar tu ciclo ayuda tanto en la consulta. Anota las fechas, cuánto sangras y síntomas como sudores nocturnos.
¿Es peor la perimenopausia que la menopausia?
Para muchas mujeres, sí. Las hormonas que suben y bajan la hacen la etapa más impredecible: nunca sabes qué mes será fácil.
También es la etapa más difícil de reconocer. Cambios de humor, mal sueño y periodos más abundantes a los 44 pocas veces se ligan a las hormonas.
La menopausia trae más calma, pero no siempre alivio: los bochornos y sudores duraron una mediana de 7.4 años en un gran estudio.3
En el mismo estudio, 4.5 de esos años llegaron después del último periodo.3 Nuestra página de alivio de bochornos tiene ideas para llevarlos mejor.
Suplementos para la perimenopausia y qué más ayuda
Pausive es nuestro suplemento diario para las dos etapas: apoya los bochornos, los sudores, el sueño cortado por el calor y el ánimo.
Lo básico importa en las dos: fuerza, un cuarto fresco, menos alcohol y suficiente proteína. Nuestra página de alivio de sudores nocturnos tiene más ideas.
Después de la menopausia, el foco pasa a los huesos y el corazón. Nuestra página de suplementos para la posmenopausia cubre esa etapa.
Si los síntomas te cuestan mucho, habla también con tu médico sobre la terapia hormonal: es la opción con más evidencia para los bochornos.
Preguntas frecuentes sobre perimenopausia y menopausia
¿Qué diferencia hay entre perimenopausia y menopausia?
La perimenopausia son los años de cambio, con periodos. La menopausia es el día en que cumples 12 meses sin uno; después viene la posmenopausia.
¿Cuánto dura la perimenopausia antes de la menopausia?
Unos cuatro años en promedio, pero va de unos meses a cerca de diez años. Termina con la menopausia, 12 meses después de tu último periodo.
¿Los bochornos empiezan en la perimenopausia?
Por lo general sí, a menudo en los últimos años, cuando los periodos empiezan a saltarse. Pueden seguir años después de la menopausia.
¿Un análisis de sangre dice si estoy en la menopausia?
No por sí solo. En la perimenopausia las hormonas cambian de una semana a otra, así que el médico se guía por tu edad, tu ciclo y tus síntomas.
¿Qué viene después de la menopausia?
La posmenopausia, que dura el resto de tu vida. Los periodos ya no están y muchos síntomas se calman con el tiempo.
¿Se puede estar en la perimenopausia a los 30?
No es común, pero es posible. Si tu ciclo cambia antes de los 40, consulta a tu médico para descartar una menopausia temprana y otras causas.
Fuentes
- McKinlay SM et al., Maturitas, 1992: en 2,570 mujeres, la perimenopausia empezó a una edad mediana de 47.5 años y duró casi cuatro años.
- Harlow SD et al., Menopause, 2012: el sistema de etapas STRAW+10, en el que la perimenopausia tardía empieza con 60 días o más entre un periodo y otro.
- Avis NE et al., JAMA Internal Medicine, 2015: en el Study of Women's Health Across the Nation, los bochornos y sudores nocturnos duraron una mediana de 7.4 años en total, y 4.5 años después del último periodo.