4 etapas de la menopausia que toda mujer debe conocer
· Pausive Team
A casi ninguna nos explicaron cómo es la menopausia en realidad. Un día tu ciclo cambia o te despiertas con calor a las 3 a.m., y cuesta saber en qué punto estás.
La menopausia tiene cuatro etapas, con síntomas y duración distintos. Si vienes por el calor, nuestra página de alivio de bochornos es un buen comienzo.
La línea de tiempo de la menopausia, etapa por etapa
1. Premenopausia
La premenopausia va desde tu primer periodo hasta los primeros cambios. Tus ciclos son regulares y tus hormonas siguen un ritmo mensual estable.
Aún no hay síntomas. Es el mejor momento para crear hábitos que rinden después: ejercicios de fuerza, buen descanso y suficiente calcio y vitamina D.
Pregúntale a tu mamá cuándo dejó de tener la regla: el momento suele repetirse en la familia. Probablemente estás en la premenopausia si:
- Tu periodo llega cada mes, en fechas que puedes predecir.
- La duración de tu ciclo casi no cambia de un mes a otro.
- No has tenido bochornos, sudores nocturnos ni problemas nuevos para dormir.
- Tienes treinta y tantos o estás a principios de los 40.
2. Perimenopausia
Es la transición, y la etapa que más se siente. En un estudio con 2,570 mujeres, empezó a una edad mediana de 47.5 años y duró casi cuatro.1
El estrógeno sube y baja sin orden: los ciclos se acortan, se alargan o se saltan, y pueden aparecer bochornos, sueño cortado, cambios de humor y más SPM.
Empieza con cambios en tu ciclo y termina con largas pausas entre periodos. Saber a qué edad empieza la perimenopausia te ayuda a reconocerla.
Un suplemento para la perimenopausia está hecho para el calor y los cambios de humor de esta etapa. Puede que estés en la perimenopausia si:
- La duración de tu ciclo ahora varía una semana o más.
- Te saltaste un periodo, o pasaron 60 días o más entre uno y otro.
- Tienes bochornos o sudores nocturnos, pero todavía te llega el periodo.
- Tu sueño, tu ánimo o tu SPM se sienten distintos que antes.
- Estás entre mediados y finales de los 40.
3. Menopausia
La menopausia es un momento puntual, no una fase: el día en que cumples 12 meses sin periodo. En Estados Unidos, eso pasa a los 51 años en promedio.
Los bochornos y sudores nocturnos suelen tocar su máximo en el año o dos alrededor de ese día. Para eso está hecho un suplemento para la menopausia.
Solo lo sabes en retrospectiva. Antes de los 40 se llama menopausia prematura, y entre los 40 y los 45, temprana. Llegaste a la menopausia si:
- Llevas 12 meses seguidos sin periodo.
- Nada más lo explica, como un embarazo, la lactancia o un medicamento.
- Tienes entre 45 y 55 años, el rango habitual.
4. Posmenopausia
La posmenopausia son todos los años después de ese día. Tus periodos terminaron, y el estrógeno se queda en un nivel más bajo y estable.
Muchos síntomas se calman, pero algunos se toman su tiempo, y cuidar tus huesos y tu corazón importa más desde aquí.
Los suplementos para la posmenopausia se enfocan en los síntomas que se quedan estos años. Estás en la posmenopausia si:
- Pasó más de un año desde tu último periodo.
- Tus periodos no han vuelto desde entonces.
- Algunos síntomas se están calmando, aunque los bochornos, la sequedad o el dolor de articulaciones pueden seguir.
Perimenopausia vs. menopausia
Las dos palabras se confunden todo el tiempo. La perimenopausia son los años de cambio; la menopausia es la meta que marca su final.
Así que cuando alguien dice que "está pasando por la menopausia" con periodos irregulares y bochornos, casi siempre está en la perimenopausia.
"Esta es una distinción muy importante. Hablamos mucho de los bochornos, el sueño y el ánimo,
pero mucho menos de los cambios que las mujeres pueden empezar a notar en su piel y su apariencia durante esta transición."
Michele Feinstein
Las etapas de la perimenopausia
Tiene dos partes. En la perimenopausia temprana, tu ciclo empieza a variar una semana o más de un mes a otro, y el SPM puede sentirse más fuerte.
En la perimenopausia tardía, empiezas a saltarte periodos, con pausas de 60 días o más. Es cuando los bochornos y el sueño cortado suelen pegar más fuerte.
Todavía puedes quedar embarazada en cualquiera de las dos partes, porque algunos meses sigues ovulando.
La mayoría de los síntomas empiezan aquí, por eso un apoyo hecho para esta etapa ayuda más cuando empiezas temprano.
¿Cuánto dura la menopausia?
Más de lo que esperas. En un estudio con más de 1,400 mujeres en Estados Unidos, los bochornos y sudores nocturnos duraron una mediana de 7.4 años.2
De esos años, 4.5 fueron después del último periodo: el calor suele durar más que la regla.2 La perimenopausia sola dura unos cuatro años.
Puede durar apenas unos meses o hasta diez años. Las mujeres cuyos bochornos empiezan temprano en la perimenopausia tienden a tenerlos por más tiempo.2
Qué señala el final de la menopausia
La señal más clara es simple: un año completo sin periodo. Desde ese día, estás en la posmenopausia.
Antes de eso, las pausas entre periodos se van alargando y los bochornos pueden espaciarse. Cualquier sangrado después de ese año necesita revisión médica.
Tu próximo paso en cada etapa
Un análisis de sangre ayuda poco: las hormonas cambian de una semana a otra. Tu ciclo guía mejor.
Premenopausia: construye tu base
Haz ejercicios de fuerza dos o tres veces por semana y consume suficiente calcio y vitamina D mientras el estrógeno todavía protege tus huesos.
Perimenopausia: registra y protégete
Anota tu ciclo y tus síntomas para tu médico. Sigue con tus anticonceptivos hasta que te diga que puedes dejarlos.
Menopausia: prepárate para el pico
Los bochornos suelen llegar a su pico, así que ten capas de ropa y un ventilador cerca. Si te quitan el sueño, ve al médico.
Posmenopausia: cuida tus huesos y tu corazón
Pregúntale a tu médico por la densidad ósea, sigue con la fuerza y vigila tu presión arterial.
Síntomas de la posmenopausia que conviene conocer
La posmenopausia no llega sin síntomas para todas. Estos son los que más suelen quedarse o aparecer:
- Bochornos y sudores nocturnos, que en muchas mujeres se van de a poco. Nuestra guía sobre bochornos después de la menopausia explica por qué.
- Sequedad vaginal, que tiende a aumentar con el tiempo en lugar de irse.
- Sueño más liviano, a menudo por el calor de la noche. Más sobre menopausia y sueño.
- Rigidez y dolores en las articulaciones, comunes en los años después del último periodo.
- Pérdida de hueso más rápida, que no da síntomas pero vale la pena revisar.
Qué ayuda en cada etapa
Lo básico no cambia de una etapa a otra. Ejercicios de fuerza, un dormitorio fresco, menos alcohol y un sueño estable ayudan en las cuatro.
Cuando empiezan los bochornos, ten un ventilador cerca y vístete en capas. Hay más ideas para noches frescas en alivio de sudores nocturnos.
Y cuando quieras apoyo diario, Pausive está hecho para el calor, las noches cortadas y los cambios de humor de la perimenopausia y la menopausia.
Preguntas frecuentes sobre las etapas de la menopausia
¿La premenopausia es lo mismo que la perimenopausia?
No, aunque se confunden. La premenopausia son los años de ciclos regulares; la perimenopausia, cuando los ciclos y los síntomas empiezan a cambiar.
¿La menopausia termina alguna vez?
Sí. Termina al llegar a la posmenopausia, y la mayoría de los síntomas se calman con los años. Algunos, como la sequedad vaginal, pueden quedarse.
¿Cómo sabes que la menopausia terminó?
Cuando pasas 12 meses seguidos sin periodo, llegaste a la menopausia, y la transición terminó.
¿Cuál es la edad promedio de la menopausia?
51 años en Estados Unidos. La mayoría llega entre los 45 y los 55, y los genes influyen mucho en el momento.
¿Se puede saltar la perimenopausia?
Solo si te quitan los ovarios o dejan de funcionar de golpe, por una cirugía o ciertos tratamientos contra el cáncer. Se llama menopausia quirúrgica o inducida.
¿Cuál es la etapa más difícil de la menopausia?
Para la mayoría es la perimenopausia tardía y el primer año tras el último periodo, cuando las hormonas cambian más y los bochornos tocan su máximo.
¿Los síntomas cambian de una etapa a otra?
Sí. Primero dominan los cambios del ciclo y el SPM; cerca de la menopausia, el pico de bochornos y mal sueño; después, la sequedad y el dolor articular.
Fuentes
- McKinlay SM et al., Maturitas, 1992: en 2,570 mujeres, la perimenopausia empezó a una edad mediana de 47.5 años y duró casi cuatro años.
- Avis NE et al., JAMA Internal Medicine, 2015: en el Study of Women's Health Across the Nation, los bochornos y sudores nocturnos duraron una mediana de 7.4 años en total, y 4.5 años después de la última regla.