¿Es peor la perimenopausia que la menopausia?
Respuesta corta
Para muchas mujeres, sí: la perimenopausia puede ser más difícil porque las hormonas oscilan de forma impredecible.
Tras la menopausia los niveles quedan bajos y estables, aunque la sequedad vaginal puede empeorar.
Por qué la perimenopausia suele sentirse más difícil
La diferencia está en la fluctuación, no solo en los niveles bajos. En la perimenopausia, el estrógeno puede subir y caer en la misma semana. Esa imprevisibilidad está detrás de los cambios de humor, las reglas abundantes o inesperadas, el sueño interrumpido y los bochornos sorpresa.
Muchas mujeres dicen además que es más duro porque nadie les avisó. Los síntomas aparecen cuando todavía tienes regla, así que es fácil confundirlos con estrés.
Qué puede mejorar después de la menopausia
Al llegar a la menopausia, las hormonas se asientan en un nivel más bajo y estable. Muchas mujeres notan que los cambios de humor, la irritabilidad y las reglas impredecibles ceden, y ya no tienen que planificar alrededor de un ciclo ni preocuparse por un embarazo.
Los bochornos y los sudores nocturnos son la excepción. En el estudio SWAN duraron una mediana de 4.5 años después de la última regla, así que a menudo abarcan ambas etapas.
Qué puede empeorar o llegar más tarde
- La sequedad vaginal y las molestias en las relaciones sexuales suelen aumentar después de la menopausia, porque los tejidos responden al estrógeno bajo.
- Los síntomas urinarios se vuelven más comunes.
- La pérdida de masa ósea se acelera en los primeros años después.
Así que ninguna de las dos etapas es simplemente peor, y compararte con la experiencia de una amiga rara vez ayuda. Son difíciles de maneras distintas, y tu experiencia depende de tus hormonas, tu salud y tus circunstancias.
Saber que no te lo estás imaginando también ayuda. La fase de fluctuación es real a nivel fisiológico, y describirla con claridad a tu médico suele hacer que te tomen más en serio.
Si la transición se siente pesada ahora, un suplemento para la perimenopausia es una opción que algunas mujeres usan para el apoyo diario. La investigación sobre botánicos es mixta, así que combínalo con buen sueño, movimiento y conversaciones sinceras con tu médico.
Habla con un médico si los cambios de humor se sienten pesados o persistentes, si tienes pensamientos de hacerte daño, o si el sangrado es muy abundante.
Fuentes
- Avis NE y colaboradores, JAMA Internal Medicine, 2015: datos de SWAN sobre cuánto duran los bochornos y los sudores nocturnos a lo largo de la transición.
- STRAW+10, Harlow SD y colaboradores, 2012: describe las hormonas fluctuantes en la transición y los niveles bajos estables después.
- National Institute on Aging (NIH), páginas sobre la menopausia: síntomas según la etapa.
Preguntas relacionadas
La perimenopausia es la transición previa a la menopausia. La menopausia es un punto: 12 meses sin regla. Lo que sigue es la posmenopausia. Hay síntomas en las tres, pero el embarazo solo es posible antes.
Los síntomas de la menopausia suelen durar entre 4 y 10 años en total, aunque varía mucho. En el estudio SWAN, bochornos y sudores nocturnos duraron una mediana de 7.4 años. Algunas mujeres los tienen menos o más.
La primera señal de la perimenopausia suele ser un cambio en tu regla: ciclos más cortos o largos, o meses saltados. El mal sueño, los bochornos, los cambios de humor y la niebla mental suelen aparecer a la par, a veces años antes.